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MANCHAS

Las manchas en la piel, ya sean claras u oscuras, pueden aparecer a cualquier edad y por múltiples causas. Si descubres una mancha nueva en tu piel debes consultar a tu dermatólogo. Es fundamental diagnosticar correctamente de qué tipo de lesión se trata: melasma, léntigo solar, queratosis seborreica, hiperpigmentación postinflamatoria, entre otras.

Antes de tratar cualquier mancha debemos tener un diagnóstico claro y haber descartado que se trate de una lesión maligna (melanoma).

Las manchas más frecuentes son los léntigos solares, causados por la exposición solar. Normalmente aparecen a edades maduras, aunque cada vez lo hacen de forma más precoz, sobre todo si se ha tomado mucho sol o utilizado cabinas UVA. Deben ser diagnosticados mediante Handyscope Dermatoscopia digital para realizar un correcto diagnóstico diferencial. Una vez establecida su carácter benigno, el tratamiento más efectivo es la electrocirugía o el láser de plasma (Dermaplax) para lesiones localizadas, solos o en combinación con peelings para manchas más generalizadas o difusas. En casos puntuales puede emplearse la Crioterapia o incluso los peelings químicos médico con fenol o ácido tricloroacético (TCA).

Cuando aparecen manchas blancas es necesario descartar la posible existencia de un vitíligo. Es por tanto imprescindible la consulta dermatológica, ya que no todas las manchas blancas son vitíligo.


Encontraremos el tratamiento que mejor se adapte a las necesidades de tu piel


Técnica

Dermatoscopia Digital Handyscope®
Se trata de una técnica no invasiva para diagnosticar diferentes lesiones, especialmente nevus y lesiones pigmentadas susceptibles de ser cancerosas. En el cáncer de piel es fundamental su detección precoz, ya que la mayoría son curables.
El cáncer de piel puede desarrollarse a partir de lesiones de riesgo o puede aparecer simplemente sobre una piel sana. Es importante una revisión anual por un dermatólogo para poder explorar lesiones existentes y descartar la aparición de lesiones cancerosas o sospechosas.
Con esta tecnología se puede realizar una visualización rápida e indolora de una lesión sospechosa, hacer mediciones y valorar su grado de agresividad. Podemos además, si es necesario, hacer una grabación digital de todas las lesiones realizando un mapeo corporal que nos permitirá ver la evolución comparativa en las siguientes revisiones.
Es importante la educación de nuestros hijos en el cuidado de sus nevus y manchas. Esta técnica es perfecta para que los más pequeños vean como son sus lunares “por dentro” y entiendan que deben cuidarse del sol y no quemarse, para no dañar las estructuras que componen sus lunares.
Si crees que estás en estos grupos de riesgo deberías consultar a un Dermatólogo:
¿Tienes la piel clara?
¿Te quemas fácilmente con el sol?
¿Tienes muchos lunares?
¿Has detectado algún cambio en sus lunares recientemente?
¿Has sufrido quemaduras solares de niño o adolescente?
¿Tienes antecedentes familiares de cáncer de piel?
¿Has padecido cáncer de piel?
¿Está expuesto regularmente a luz solar o radiación UVA?
Crioterapia
Los tratamientos con crioterapia consisten en congelar de forma controlada una lesión que queremos eliminar, una vez tenemos el diagnóstico claro de que es una lesión benigna. En Dermatología utilizamos nitrógeno líquido puro que está a una temperatura igual o menor de ebullición de 195,8ºC, a una presión de atmósfera.
Normalmente la utilizamos con un sistema de aplicación especial llamado Cry AC.
El tratamiento es muy bien tolerado y muy rápido. Durante los días posteriores se podrá producir una costra superficial (que posteriormente se desprende), o incluso una ampolla que el paciente tratará con antisépticos, y con ella la lesión que hemos tratado.
Podemos tratar diferentes tipos de lesiones con esta técnica, siempre después de tener un diagnóstico claro de las mismas, entre ellas:
3) Precáncer cutáneo
4) Queratosis seborreicas
5) Verrugas planas
6) Verrugas plantares y palmares
7) Molluscum contagioso
8) Condilomas
9) Léntigos seniles
Peelings químico médico
Los peelings químicos son los tratamientos más clásicos dentro de nuestra consulta de dermatología. Disponemos de 3 niveles de peeling: superficiales, medios y profundos. Todos ellos tienen como finalidad mejorar la calidad de la piel, pero no todos son para una generalidad de pacientes. Los peelings más superficiales realizados con ácido glicólico, salicílico o retinoico, pueden mejorar la textura de la piel y regular la secrección sebácea. Son muy bien tolerados y de recuperación muy rápida. Son peelings muy seguros y cómodos para el paciente. Disponemos de peelings superficiales específicos de acné, melasma, manchas y daño solar crónico.
¿Qué son los peelings químicos?
Los peelings químicos son los tratamientos más clásicos dentro de nuestra consulta de dermatología. Disponemos de 3 niveles de peeling: superficiales, medios y profundos. Todos ellos tienen como finalidad mejorar la calidad de la piel, pero no todos son para una generalidad de pacientes. Los peelings más superficiales realizados con ácido glicólico, salicílico o retinoico, pueden mejorar la textura de la piel y regular la secrección sebácea. Son muy bien tolerados y de recuperación muy rápida. Son peelings muy seguros y cómodos para el paciente. Disponemos de peelings superficiales específicos de acné, melasma, manchas y daño solar crónico.
¿Cuál es el proceso de recuperación tras realizarse un peeling?
Los peelings medios requieren un periodo de recuperación de 2-3 días. Son peelings muy controlados y con una alta seguridad. Buscan tratar problemas más importantes: melasmas resistentes a tratamientos convencionales o mejorar acnés intensos. Necesitan pocas sesiones (2-4 para obtener resultados) y siempre se realizan en la clínica bajo supervisión médica. Peelings médicos tipo mascarillas despigmentantes o Nonmelan fenol (Sesderma) se realizan exclusivamente por dermatólogos entrenados en estos tratamientos y requieren una semana de recuperación. Los utilizamos para envejecimientos muy marcados, melasmas resistentes o importantes. El paciente deberá seguir un tratamiento de post peeling para conseguir unos resultados óptimos. Los peeling más profundos (tricloroacético) actúan penetrando de manera más intensa, pero requieren periodos de recuperación mayores. También se pueden realizar de forma localizada para tratar pequeñas manchas o defectos focales. Después, el paciente deberá evitar tomar el sol y tendrá que aplicarse una crema reparadora durante unos días.